1.?基本病因

本病病因復雜，其發生可能與以下因素有關：

（1）不當日光暴曬與紫外線照射

(資料圖片僅供參考)

（2）化學致癌物質，如瀝青、焦油衍化物、笨并芘等長期刺激

（3）放射線、電離輻射

（4）慢性刺激與炎癥，如慢性潰瘍、經久不愈的痿管、盤狀紅斑狼瘡、射線皮炎等

（5）免疫階段、病毒致癌物質等

2.?誘發因素

皮膚癌主要與過度接受紫外線照射有關。因此戶外工作者、運動員和日光浴者、淺膚色人種比較容易患病。

3.?癥狀

多數皮膚癌的臨床表現與癥狀不平行，即發生腫物、潰瘍時痛癢不顯著。顯著痛癢癥狀多發生在腫瘤晚期。

典型癥狀

皮膚鱗狀細胞癌類型臨床表現為生長迅速、觸痛、堅實的腫物，有時腫物表面有黏著的鱗屑、痂皮或中央潰瘍。

皮膚基底細胞癌通常表現為“無法愈合”的結節或潰瘍，邊緣有珍珠樣隆起，常無癥狀。

惡性黑色素瘤主要表現為形狀不規則、顏色不均勻的黑斑或結節。

（1）早期癥狀

皮膚癌早期癥狀表現為紅斑狀或略高出皮面的丘疹樣皮損，表面常伴有鱗形脫屑或痂皮形成，臨床表現與銀屑病、濕疹、炎癥、痣等良性皮膚病相近。病灶的進一步發展就會出現某些具有特征性的征象。

（2）中期癥狀

1.?基底細胞癌

這是一種生長非常緩慢的癌癥。多見于老年人，好發于額面、眼眶、眼瞼、鼻側、耳周圍等處，惡性程度較低，生長甚為緩慢，初起時多為皮膚上單個的丘疹或斑塊，逐漸隆起向周圍侵潤，很少轉移。

2.?鱗狀細胞癌

鱗狀細胞癌惡性程度較高，多發于頭頸、四肢、軀干等部位的皮膚、黏膜及皮膚黏膜交界處，早期鱗狀細胞癌初起為疣狀斑，或是小的淡紅色、淡黃色結節，頂端有角化的頂刺，繼續增長，中央破潰，邊緣隆起充血，生長呈侵潤性，侵入深部組織時常伴有化膿性感染和淋巴結轉移。

3.?惡性黑色素瘤

早期黑色素瘤尤其要與色素痣鑒別診斷，皮膚鏡檢查有助于區分黑色素瘤與色素瘤。但無論如何病理是黑色素瘤診斷的金標準。

（3）晚期癥狀

晚期皮膚癌多發生潰瘍。遠處轉移所引發的繼發臨床表現與癥狀有時候比原發灶更為顯著。皮膚癌也多是由于侵襲了重要臟器而導致生命危險。

伴隨癥狀

皮膚會出現脫屑、糜爛、潰瘍

合并感染者還會伴隨有膿液、惡臭、疼痛

晚期皮膚癌根據其轉移部位會出現相應癥狀。

4.?治療

癌前病變和淺表型皮膚腫瘤可以選擇光動力、冷凍治療。

治療無效及其他皮膚癌，建議首選手術治療。對于不能耐受手術或者低危型的患者，也可以采取放射療法、冷凍療法、激光療法，局部藥物物理腐蝕療法或化學療法。因為大部分皮膚惡性腫瘤和癌前病變早期可以治愈，所以我們一直強調皮膚癌一定要早發現、早干預、早治療。

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